Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: a depressão é uma entidade por vezes subdiagnosticada em idosos. Os critérios diagnósticos para depressão são os mesmos do DSM-V para população adulta em geral. O grande diagnóstico diferencial nessa população é com a demência. Contudo, devemos lembrar que a demência é um diagnóstico de exclusão e antes de ser feito devem ser excluídos outros diagnósticos, entre eles o de transtorno depressivo, que pode cursar com problemas de memória nessa população.
Alternativa A: Incorreto. Pode haver comprometimento de memória em idosos em vigência de episódio depressivo.
Alternativa B: Incorreto. Como se trata de um episódio de depressão, o tratamento de escolha é com psicoterapia e antidepressivos, de preferência os ISRS, por seu melhor perfil de efeitos colaterais.
Alternativa C: Incorreto. Não há história de dor para se pensar em fibromialgia.
Alternativa D: Incorreto. A depressão não é uma consequência normal do envelhecimento. Entretanto, muitos eventos que ocorrem com o evelhecimento, como a perda de entes queridos, aposentadoria e diminuição da performance física são relacionados como fatores de risco para a depressão nessa população.
Alternativa E: Correto. É comum que idosos apresentem alterações de memória durante quadros depressivos. Por esse motivo, deve-se sempre excluir esse diagnóstico antes de pensarmos no diagnóstico de demência.

Resposta correta, letra E.