Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A estenose da valva aórtica é a causa mais comum de obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo na população pediátrica e adulta, e pode ser associada a defeitos congênitos da valva aórtica, presença de calcificação dos folhetos valvares (que podem ocorrer com o envelhecimento) e como resultado da doença valvar reumática. Em países desenvolvidas, a etiologia congênita e esclerótica são mais comuns, no entanto em países em desenvolvimento com o Brasil a prevalência da doença reumática é elevada.

Alternativa A: INCORRETO. Estes são sintomas clássicos da doença arterial coronariana, não da valvopatia aórtica.
Alternativa B: INCORRETO. A síncope é um dos sintomas clássicos da valvopatia aórtica, principalmente nos pacientes com valvopatia grave. A queda da própria altura, no entanto, é frequentemente apenas uma consequência da síncope.
Alternativa C: INCORRETO. Tonturas e sudorese não são sintomas clássicos da estenose aórtica, sendo sintomas inespecíficos, que podem ou não estar presentes em diversas doenças.
Alternativa D: CORRETO. Estes são sintomas clássicos da estenose aórtica grave. A angina é o resultado da diminiução do fluxo coronariano que ocorre nestes pacientes com a obstrução da via de saíde do ventrículo esquerdo e necessidade de aumento do trabalho do ventrículo esquerdo. As síncopes são resultados do hipofluxo cerebral que frequentemente ocorre nestes pacientes, pela grande redução da área pérvia da valva aórtica e a dispneia é o resultado do remodelamento do ventrículo esquerdo e aumento da pressão de enchimento, processo que ocorre cronicamente com a necessidade de vencer uma pós-carga extremamente alta.
Alternatica E: INCORRETO. Palpitações podem ser referidas por pacientes com estenose aórtica grave, no entanto não é um sintoma clássico desta doença.

Resposta correta, letra D.