Nível de dificuldade: Fácill
Dica do professor: A anemia tem etiologia multifatorial: patologias genéticas, deficiência da ingestão de micronutrientes (ferro, folato, vitamina B12). A anemia na gravidez é definida por valores de hemoglobina (Hb) <11 g/dL e hematócrito (Hct) <33% no 1º e no 3º trimestres da gravidez; Hb <10,5 g/dL e Hct <32% no 2º trimestre, e Hb <10 g/dL no puerpério
Alternativa A: INCORRETO - A anemia mais comum nas gestação e, como o próprio nome diz, é decorrente de valores diminuidos de ferro, levando a uma anemia microcítica e hipocrômica
Alternativa B: INCORRETO - Associada a deficiência de ácido fólico. reduzindo a síntese de hemoglobina e redução dos valores. Outros problemas decorrentes da redução de ácido fólico pré-natais é problemas de fechamento do tubo neural
Alternativa C: INCORRETO - Alternativa que gera mais dúvida. A anemia megalobástica é causada por deficiência de vitamina b12 e ácido fólico, causando redução da síntese de DNA na produção do glóbulos vermelhos. A banca construiu a questão de forma equivocada, pois anemia megaloblástica é uma classificação que pode envolver deficiência de vitamina B12 (perniciosa) e deficiência de ácido fólico (folicopriva). Por não ser especificamente somente para vitamina B12, essa alternativa se torna errada frente a alternativa D
Alternativa D: CORRETO - A anemia perniciosa é caracterizada pelo deficit de vitamina B12, geralmente associada a uma redução da absorção de vitamina B12. Quando isolada, pode causar deficits neurologicos que mimetizam quadro até demenciais

Resposta correta, letra D