Nível de dificuldade: moderado.
Dica do professor: No Brasil, a deficiência de vitamina A é um problema de saúde pública moderado, com prevalência de níveis inadequados de vitamina A em 17,4% das crianças e 12,3% das mulheres em idade fértil, sobretudo nas regiões Nordeste e Sudeste. A OMS recomenda a administração de suplementos de vitamina A para prevenir a carência, a xeroftalmia e a cegueira de origem nutricional em crianças de 6 a 59 meses, estando essa reposição relacionada a uma redução do risco global de morte em 24% e de mortalidade por diarreia em 28% .
Alternativa A: Incorreta, a suplementação com megadoses de vitamina A é recomendada em crianças a partir de seis meses de idade e puérperas, pertencentes à Região Nordeste, ao Vale do Jequitinhonha em Minas Gerais e ao Vale do Ribeira em São Paulo.
Alternativa B: Incorreta, para crianças entre 6 – 11 meses é recomendada uma dose de 100.000 UI e para crianças de 12 – 59 meses é fornecida uma dose de 200.000 UI a cada 6 meses.
Alternativa C: Incorreta, é recomendada a partir dos 6 meses de vida.
Alternativa D: Correta, entre os alimentos de origem animal, as principais fontes são: leite humano, fígado, gema de ovo e leite. A provitamina A é encontrada em vegetais folhosos verdes (como espinafre, couve, beldroega, bertalha e mostarda), vegetais amarelos (como abóbora e cenoura) e frutas amarelo-alaranjadas (como manga, caju, goiaba, mamão e caqui), além de óleos e frutas oleaginosas (buriti, pupunha, dendê e pequi) que são as mais ricas fontes de provitamina A
Alternativa E: Incorreta, as mulheres grávidas ou em idade fértil não devem receber a megadose de vitamina A pelo risco de teratogenicidade, porém puérperas podem receber a suplementação logo após o parto, em áreas onde ocorrem deficiências de vitamina A.
Resposta correta, letra D.