Dica do autor: No recém-nascido, o foco imediato da vacinação é proteger contra doenças de alta gravidade e com risco de morte ou sequela precoce. Duas vacinas são clássicas nesse período: a vacina contra hepatite B, que previne infecção perinatal e a evolução para hepatite crônica, e a BCG (calmette-guérin), que protege contra formas graves de tuberculose meníngea e miliar em lactentes. A hepatite B deve ser administrada o mais cedo possível, idealmente nas primeiras 12 horas de vida quando a mãe é HBsAg positiva, mas recomendada rotineiramente logo após o nascimento; é dada por via intramuscular. A BCG é aplicada por via intradérmica, habitualmente no braço direito, logo ao nascer ou no primeiro contato com o serviço de saúde quando não houver contraindicações (por exemplo, imunossupressão grave). Essas vacinas têm prioridade porque atuam diretamente na prevenção de doenças com curso agressivo na infância e porque a janela imunológica permite resposta adequada. Fique ligado: outras vacinas do calendário infantil começam nas primeiras semanas ou meses de vida (por exemplo, hexavalente, rotavírus, pneumococo), mas não são rotineiramente administradas imediatamente ao nascer.

Alternativa A: CORRETA. Hepatite B e BCG-id é a combinação clássica e correta para serem aplicadas logo após o nascimento. A hepatite B protege contra transmissão vertical e perinatal; a BCG, por via intradérmica, protege contra formas graves de tuberculose em lactentes. Ambas são parte do esquema inicial de vacinação neonatal.

Alternativa B: INCORRETA. Hepatite B sim entra no período neonatal, mas Influenza não. A vacina contra influenza é indicada sazonalmente a partir de seis meses de idade (e em grupos de risco), não é aplicada logo ao nascer.

Alternativa C: INCORRETA. Rotavírus não é administrado no momento do nascimento; a primeira dose costuma ser dada a partir de 6 semanas (ou 2 meses, dependendo da apresentação) e tem janelas específicas. A BCG-id está correta como vaca neonatal, mas combinada com rotavírus torna a alternativa errada.

Alternativa D: INCORRETA. Hepatite A não é vacinada logo ao nascer; sua indicação começa mais tarde na infância (dose inicial a partir de 12 meses, conforme calendário). A vacina meningocócica conjugada também não é parte da vacinação imediata ao nascimento.

Alternativa E: INCORRETA. Nem Hepatite A nem vacina pneumocócica conjugada são administradas logo ao nascimento: Hepatite A inicia tipicamente após o primeiro ano de vida; a pneumocócica conjugada tem início nas primeiras doses do esquema infantil, mas não imediatamente ao nascer.

Resposta: Alternativa A