Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A pneumonia é a principal causa de mortalidade em crianças menores de cinco anos nos países em desenvolvimento. Dados do DataSUS apontaram a pneumonia como causa mortis de 886 casos de óbitos infantis no Brasil no ano de 2016. O diagnóstico correto e a intervenção precoce são os pontos fundamentais para reduzir a mortalidade. Os pediatras precisam estar atentos para identificar os sinais e sintomas e introduzir a terapêutica adequada.
Alternativa A. CORRETA. Os vírus são responsáveis pela maioria das PAC, em torno de 90% até um ano de idade e 50% em escolares. Destaca-se o Vírus Sincicial Respiratório, como o de maior incidência. Outros responsáveis em ordem de frequência são: Influenza, Parainfluenza, Adenovírus, Rinovírus, além de Metapneumovírus e Bocavírus, esses últimos associados à Síndrome da Angústia Respiratória.
Alternativa B. INCORRETA. O pneumococo é mais comum em crianças acima dos 5 anos de idade, embora ele seja o agente bacteriano mais comum de PAC em todas as idades.
Alternativa C. INCORRETA. Geralmente a pneumonia atípica por Chlamydia adquirida pela passagem pelo canal de parto se manifesta nos primiros 3 meses de vida, porém geralmente após 28 dias de vida (após período neonatal) como tosse prolongada sem febre associada a história neonatal de conjuntivite e parto vaginal.
Alternativa D. INCORRETA. Portadores de anemia falciforme apresentam maior risco para desenvolver problemas pulmonares associados ao vírus influenza. Podendo ser complicações primárias (que ocorre a partir do próprio vírus como a pneumonia) ou secundárias (relacionado a infecções bacterianas associadas, como a pneumonia pneumocócica).
Alternativa E. INCORRETA. Como supracitado, O vírus sincicial respiratório é o responsável principal pel PAC na idade pediátrica. O adenovírus ocupa a 4ª colocação.
Resposta correta, letra A.