Dica do autor: Aqui o pulo do gato é diferenciar medidas que usam o número de casos doentes como denominador das que usam a população total ou o total de óbitos. Letalidade (case fatality rate) mede a gravidade da doença entre aqueles que a têm: é a proporção de indivíduos acometidos que evoluem para óbito. Mortalidade (taxa de mortalidade) refere-se à frequência de óbitos numa população durante um período, geralmente expressa por 1.000 ou 100.000 habitantes. Mortalidade proporcional indica qual parcela dos óbitos totais em uma população foi causada por uma doença específica. Prevalência é a proporção da população que apresenta a doença em um dado instante (ou período). Na prática, bater o olho nos numeradores/denominadores já dá o mapa: se o enunciado dá casos e óbitos, trata-se de letalidade; se desse apenas óbitos e população total, pensaríamos em mortalidade; se desse óbitos por causa e total de óbitos, é proporcional.

Alternativa A: INCORRETA. Mortalidade geral (taxa de mortalidade) usa como denominador a população exposta no período (por exemplo, óbitos por 100.000 habitantes/ano). Como o enunciado relaciona óbitos com número de pessoas infectadas, não temos a população total nem um período para calcular taxa de mortalidade; portanto não é essa a medida descrita.

Alternativa B: CORRETA. Letalidade é justamente a proporção de óbitos entre os casos da doença (óbitos/casos confirmados ×100%). Com os valores informados, estamos diante do cálculo clássico de case fatality. É a medida de gravidade clínica da doença entre os acometidos. Atenção: estimativas podem variar se houver subnotificação de casos leves ou atraso no desfecho, mas conceitualmente é a resposta certa.

Alternativa C: INCORRETA. Prevalência indica quantas pessoas, numa população definida, têm a doença num dado momento (número de casos/população). O enunciado fornece casos e óbitos, não nos dá a população de referência, logo não descreve prevalência.

Alternativa D: INCORRETA. Mortalidade proporcional exige o total de óbitos por todas as causas para calcular a parcela atribuída a uma causa específica (óbitos por causa/óbitos totais ×100%). Como não há informação sobre o total de óbitos na população, não se trata de mortalidade proporcional.

Resposta: Alternativa B