Dica do autor: Saúde Pública moderna não se resume a tratar doença isolada — o pulo do gato da promoção da saúde é olhar para determinantes sociais, econômicos, ambientais e comportamentais que influenciam a saúde de populações. Os princípios que orientam ações de promoção da saúde enfatizam que os problemas de saúde são multicausais (vêm de várias fontes interligadas), exigem justiça na distribuição de oportunidades e recursos (equidade), dependem de articulação entre diferentes setores além da saúde (intersetorialidade), só avançam com a participação ativa da comunidade (participação social) e precisam ser pensadas de forma duradoura e viável ao longo do tempo (sustentabilidade). Na prática isso significa priorizar políticas que reduzam desigualdades, envolver educação, saneamento, trabalho, transporte e economia, criar espaços para corresponsabilidade comunitária e garantir iniciativas que possam ser mantidas sem depender apenas de projetos pontuais ou modismos políticos.

Alternativa A: INCORRETA. Mistura conceitos: o modelo médico flexneriano é um modelo histórico de formação médica centrado na clínica e ciência biomédica, não um princípio da promoção da saúde. Integralidade e equidade são sim valores importantes no sistema de saúde, e universalidade é princípio do sistema público, mas esse conjunto não corresponde aos princípios específicos amplamente aceitos da promoção da saúde — faltam multicausalidade, intersetorialidade, participação social e sustentabilidade.

Alternativa B: INCORRETA. Contém intersetorialidade, que é um princípio verdadeiro, mas “clínica ampliada”, “clínica do sujeito” e “clínica psiquiátrica” são abordagens e práticas clínicas, não princípios orientadores da promoção da saúde em nível populacional. Promoção da saúde tem foco em determinantes e ações coletivas, não apenas em modelos clínicos individuais.

Alternativa C: CORRETA. Reúne exatamente os princípios centrais: multicausalidade (reconhecer múltiplos determinantes), equidade (reduzir desigualdades), intersetorialidade (articular políticas e setores), participação social (envolver a comunidade nas decisões) e sustentabilidade (assegurar continuidade e viabilidade das ações). É a resposta que traduz o escopo e a lógica da promoção da saúde contemporânea.

Alternativa D: INCORRETA. Aponta elementos que não pertencem ao rol de princípios da promoção da saúde: gestão taylorista e administração pública são modelos de gestão/organização, não princípios técnicos de promoção da saúde. Sustentabilidade e enfoque sistêmico são relevantes, mas isoladamente não compõem o conjunto reconhecido de princípios.

Alternativa E: INCORRETA. Traz termos próximos do campo da atenção (modelo biopsicossocial, enfoque holístico) e inclui equidade, que é correta, mas mistura abordagens clínicas e filosóficas com conceitos de promoção da saúde. Falta explicitamente a participação social, a intersetorialidade e o reconhecimento da multicausalidade como princípios articuladores.

Resposta: Alternativa C