Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender a diferença entre notificação compulsória imediata e as demais formas de vigilância. Notificação imediata é para eventos que demandam ação rápida de saúde pública — pense em doenças com alto potencial de surto, elevado risco de letalidade, necessidade de investigação rápida da fonte (ex.: alimento, vetor) ou resposta imediata (vacinação, bloqueio, equipes de campo). Nem toda doença notificada cai nessa categoria; algumas são monitoradas de forma periódica (semanal, por exemplo) ou por vigilância sentinela, porque embora importantes, não exigem a intervenção instantânea das autoridades a cada caso isolado. Ou seja: se ao olhar a lista você consegue “bater o olho e saber” que trata-se de risco epidêmico e necessidade de medidas urgentes, provavelmente é notificação imediata.

Alternativa A: INCORRETA. Botulismo exige notificação imediata. É uma intoxicação grave, frequentemente associada a alimentos contaminados ou feridas, com potencial para surtos e com necessidade imediata de investigação da fonte e medidas de controle. Além disso, o tratamento requer antitoxina e manejo intensivo, então a vigilância tem que ser rápida para evitar novos casos.

Alternativa B: CORRETA. Varicela não é notificação imediata. Embora seja uma doença comum e notificada no país, sua rotina de vigilância não exige, na imensa maioria dos sistemas, notificação imediata caso a caso, porque não tem o mesmo perfil de risco epidêmico agudo que cólera, febre amarela ou botulismo. A vigilância da varicela costuma ser feita de forma periódica ou mediante acompanhamento específico, priorizando grupos de risco e surtos, e não acionando medidas de emergência a cada caso isolado.

Alternativa C: INCORRETA. Febre amarela é notificação imediata. Tem alto potencial de gravidade e, em contextos de circulação viral e epizootias, exige resposta rápida — investigação de casos, ações de imunização e vigilância de primatas não humanos, por exemplo. Por isso, qualquer suspeita deve ser comunicada sem demora.

Alternativa D: INCORRETA. Cólera também é motivo de notificação imediata. Trata-se de uma doença com grande potencial de gerar surtos e crises de saúde pública relacionadas a água e saneamento; uma suspeita desencadeia investigação ambiental e medidas de controle urgentes para evitar propagação.

Resposta: Alternativa B