Dica do autor: No SUS, os princípios organizam o funcionamento do sistema. Universalidade é o princípio que garante a todos os cidadãos o direito de acesso às ações e aos serviços de saúde em todos os níveis de atenção, sem barreiras de entrada por condição social, renda, gênero, raça ou local de residência. É o pulo do gato porque define a amplitude do sistema: todo mundo tem direito, e o Estado deve prover ou organizar essa oferta. Outros princípios complementares — como integralidade e equidade — falam sobre a forma de atenção (abordagem integral das necessidades) e sobre priorizar quem mais precisa para reduzir desigualdades. Bater o olho e saber: garantia de acesso a todos os níveis = Universalidade.

Alternativa A: CORRETA. Universalidade é justamente o princípio que assegura o acesso da população aos serviços de saúde, em todos os níveis de assistência, sem discriminação. Isso significa que o SUS deve estar organizado para oferecer ou garantir acesso às ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação a todos os cidadãos, independentemente de qualquer distinção.

Alternativa B: INCORRETA. Integralidade refere-se ao conteúdo da atenção: oferecer ações e serviços que considerem o indivíduo em sua totalidade (promoção, prevenção, tratamento e reabilitação) e a articulação entre níveis e práticas. Não é o princípio que descreve a garantia de acesso a todos os níveis para toda a população, embora seja complementar à universalidade.

Alternativa C: INCORRETA. "Igualdade de assistência a todos" é uma formulação ambígua e nada técnica: o SUS adota a universalidade do acesso, mas também o princípio da equidade, que não é tratar todos igualmente, e sim dar mais atenção a quem tem mais necessidade para reduzir desigualdades. Portanto, essa alternativa mistura conceitos e não corresponde ao enunciado formal do princípio.

Alternativa D: INCORRETA. Equidade é o princípio que orienta priorizar ações segundo as necessidades de diferentes grupos, buscando reduzir desigualdades em saúde. Ele complementa a universalidade, mas não significa garantia de acesso de toda a população a todos os níveis — isso é a universalidade. Equidade e universalidade caminham juntas, mas são conceitos distintos.

Resposta: Alternativa A