Dica do autor: O diagnóstico de febre reumática usa critérios divididos em maiores e menores. Os maiores incluem cardite, artrite migratória verdadeira, coreia, eritema marginado e nódulos subcutâneos. Já os menores são achados menos específicos: febre, artralgia (dor articular sem sinal inflamatório que caracteriza artrite), elevação dos marcadores inflamatórios (VHS/CRP) e alterações eletrocardiográficas como PR prolongado. O pulo do gato é distinguir artrite (maior) de artralgia (menor) — a presença de sinais inflamatórios articulares com limitação funcional aponta para artrite. Para fechar o diagnóstico é preciso combinar critérios (ex.: 2 maiores ou 1 maior + 2 menores) e evidência de infecção estreptocócica prévia. Portanto, itens que são manifestações maiores não entram na lista de critérios menores.

Alternativa A: INCORRETA. Contém exantema marginado, que é um dos critérios maiores, não menor. Mesmo que febre e aumento do VHS sejam critérios menores, a presença do exantema torna a lista inadequada para responder quais são critérios menores.

Alternativa B: INCORRETA. Inclui cardite e artrite, ambos critérios maiores. A febre é menor, mas a combinação de itens maiores torna a alternativa errada quando a pergunta pede critérios menores.

Alternativa C: INCORRETA. Traz cardite (maior) junto com febre (menor) e artralgia (menor). Como há um critério maior listado, não se trata de uma lista exclusiva de critérios menores.

Alternativa D: CORRETA. Reúne três achados que constam entre os critérios menores: febre, artralgia e elevação do VHS (marcador inflamatório). Essa é a combinação que corresponde exclusivamente a critérios menores.

Alternativa E: INCORRETA. Apresenta artrite e exantema marginado, que são critérios maiores, além do aumento do VHS (menor). Por ter itens maiores, não é uma lista de critérios menores.

Resposta: Alternativa D