Dica do autor: O escore de Apgar é uma avaliação rápida do estado do recém‑nascido nos primeiros minutos de vida, composta por cinco itens: aparência (cor), pulso (frequência cardíaca), careta (irritabilidade reflexa), atividade (tônus muscular) e respiração. Cada item recebe 0, 1 ou 2 pontos, totalizando de 0 a 10. Para «aparência», 2 pontos é pele completamente corada; 1 ponto é acrocianose (mãos/pés azuis, corpo rosado); 0 ponto é cianose central ou palidez. Em «pulso», 2 pontos se FC >100 bpm, 1 ponto entre 100 e 0, 0 se ausente. Em «careta», 2 pontos para resposta vigorosa ao estímulo (tosse, espirro, puxar), 1 para careta fraca, 0 sem reação. Em «atividade», 2 pontos para tônus ativo com flexão e movimento, 1 para tônus fraco, 0 para flacidez. Em «respiração», 2 pontos para choro vigoroso/respiração regular, 1 para respiração lenta ou irregular, 0 para apneia. O pulo do gato na hora de calcular é bater o olho em cada domínio e somar: muitas vezes um RN que chora forte e tem tônus e reflexos bons terá FC adequada, mas a presença de cianose central derruba a pontuação de cor para zero, reduzindo o total mesmo com boas outras notas.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa A sugere nota 10. Para alcançar 10 seria necessário 2 em todos os cinco itens — ou seja, ausência de qualquer cianose central e pele totalmente corada. A presença de cianose central no minuto 1 impede a pontuação máxima em aparência, tornando 10 impossível.

Alternativa B: INCORRETA. A alternativa B aponta 9. Uma nota 9 ocorreria se apenas um item valesse 1 ponto e os demais 2. A cianose central configura 0 em aparência; portanto, mesmo com excelentes resultados nos outros quatro itens (2+2+2+2 = 8), a soma seria 8 e não 9.

Alternativa C: CORRETA. A alternativa C (8) é a correta. Explicando a soma: cor = 0 (cianose central), pulso = 2 (presumido >100 diante de choro vigoroso), careta = 2 (tosse/ressposta vigorosa à sonda), atividade = 2 (tônus em flexão), respiração = 2 (respiração regular e choro forte). Total = 0 + 2 + 2 + 2 + 2 = 8.

Alternativa D: INCORRETA. A alternativa D indica 7. Para chegar a 7 seria necessária uma combinação diferente de pontos (por exemplo, um 1 e um 0 entre os itens restantes). No caso em pauta, apenas a cor está prejudicada (0); os demais itens somam 8, não 7.

Resposta: Alternativa C