Dica do autor: O chamado "Golden Minute" é simples e tem um pulo do gato: a prioridade é garantir ventilação eficaz dentro do primeiro minuto de vida. Primeiro passo é manter o recém‑nascido aquecido e posicionar a via aérea (leve extensão da cabeça) para abrir o campo respiratório. Aspiração de vias aéreas NÃO é rotineira — só quando há obstrução visível ou secreção que impede a respiração. Secar e estimular pode ajudar, mas se houver apneia, respiração irregular ou FC < 100 bpm, a medida decisiva é iniciar ventilação com pressão positiva (VPP) para trocar gás e elevar a FC. A oxigenoterapia deve ser usada de forma dirigida: recém‑nascidos a termo geralmente começam com ar ambiente e, se necessário, a fração inspirada de O2 é ajustada durante a VPP, sempre monitorando a SatO2. A monitorização da frequência cardíaca (preferencialmente por estetoscópio ou monitor/ECG) e da saturação permite decisões rápidas. Só se a FC permanecer < 60 bpm após ventilação eficaz por 30 segundos, aí sim pensar em compressões torácicas e medidas avançadas (via aérea avançada e adrenalina).

Alternativa A: INCORRETA. Erra ao propor ofertar O2 inalatório como resposta imediata a FC < 100 bpm ou respiração irregular. O objetivo inicial é restabelecer ventilação com VPP — o simples aumento de O2 inspirado não resolve apneia ou ventilação inadequada. Além disso, a conduta inicial em RN termo é iniciar com ar ambiente e ajustar O2 conforme necessidade, sempre durante a ventilação quando esta for necessária.

Alternativa B: INCORRETA. Coloca aspiração de vias aéreas como rotina — isso já caiu em desuso; sucção sistemática pode atrasar a ventilação e causar bradicardia. Também falha ao substituir VPP por oferta isolada de O2 quando a FC está < 100 bpm; novamente, ventilação com pressão positiva é a ação imediata quando há apneia ou bradicardia por hipóxia.

Alternativa C: CORRETA. Esta alternativa segue a sequência esperada: calor, posicionamento da cabeça, aspiração só se necessário, secar/estimular, avaliar FC/respiração e, se FC < 100 bpm ou respiração inadequada, iniciar VPP e monitorizar SatO2. Prioriza ventilação eficaz dentro do Golden Minute e uso dirigido de oxigênio com monitorização — é o fluxo de atendimento que salva o pulmão e o coração do RN deprimido.

Alternativa D: INCORRETA. Também incorre ao indicar aspiração sempre e ao pular passos: intubação e massagem cardíaca não são imediatas. Intubação é considerada se a VPP não for eficaz ou se houver necessidade de via aérea avançada; compressões torácicas só se FC < 60 bpm apesar de ventilação eficaz por 30 segundos.

Alternativa E: INCORRETA. Massagem cardíaca e adrenalina são medidas de ressuscitação avançada e só entram em cena se, após ventilação eficaz (e compressões quando indicadas), a FC permanecer persistentemente baixa. Iniciá‑las como primeira resposta a FC < 100 bpm está fora de ordem: primeiro jeito é garantir ventilação adequada.

Resposta: Alternativa C