Dica do autor: Quando investigamos doenças em vigilância epidemiológica, a origem dos casos é uma informação-chave. Casos autóctones são aqueles adquiridos dentro dos limites geográficos do local sob investigação — ou seja, o paciente contraiu a infecção naquele mesmo município, região ou área em análise. Em contraste, casos importados ou alóctones ocorreram por exposição fora da área de interesse; entender essa distinção é fundamental para medir a transmissão local e a necessidade de intervenção regional. Além disso, é preciso separar conceito de “casos” da natureza do evento: um agregado é um acúmulo de casos sem relação temporal/espacial clara, surto é o aumento excessivo de casos acima do esperado em uma população e período definidos, e epidemia por fonte pontual descreve um padrão temporal característico (pico rápido e declínio) quando todos os expostos foram contaminados numa mesma ocasião. O pulo do gato na prova é bater o olho e saber que a palavra “originaram dentro dos limites do lugar” descreve precisamente AUTÓCTONE — é transmissão local, sinal de circulação endêmica ou início de cadeia de transmissão local.

Alternativa A: INCORRETA. Casos alóctones são exatamente o oposto do enunciado: são aqueles que tiveram origem fora dos limites do local em investigação — pacientes que foram expostos em outra cidade, país ou região e trazem a doença para o lugar. Marcar alóctone aqui é confundir origem local com importada.

Alternativa B: CORRETA. Casos autóctones são os que se originaram dentro dos limites da área investigada. Ou seja, a infecção ocorreu localmente, indicando transmissão no próprio local. É a definição técnica que corresponde literalmente ao enunciado.

Alternativa C: INCORRETA. Casos agregados referem-se a um conjunto ou acúmulo de casos agrupados espacialmente ou por características comuns, mas o termo não define a origem geográfica individual dos casos. Um agregado pode conter casos autóctones ou importados; portanto, não responde à pergunta sobre onde se originaram os casos.

Alternativa D: INCORRETA. Epidemia por fonte pontual é um tipo de surto com padrão epidemiológico característico: todos os expostos contrairam a doença em um único evento ou breve período, causando um pico agudo seguido de declínio. Trata-se de um padrão temporal de transmissão, não de uma descrição da origem geográfica dos casos.

Alternativa E: INCORRETA. Surto epidêmico é um aumento no número de casos acima do esperado em dado tempo e local — é um evento quantitativo/temporal. Assim como a alternativa D, define magnitude e dinâmica, não a origem local vs. importada dos casos. Um surto pode ser composto por casos autóctones ou por casos alóctones, dependendo da situação.

Resposta: Alternativa B