Nível de dificuldade: Moderado.

Dica do expert: As doenças infecciosas possuem grande importância na saúde pública por se tratarem de agravos transmissíveis e passíveis de prevenção e controle, além de seu elevado potencial de morbi-mortalidade. O termo doença emergente se refere à identificação de um novo agente infeccioso que passa gerar doença em humanos, enquanto que as doenças re-emergentes são aqueles que já são conhecidas e têm uma mudanca no comportamento epidemiológico com aumento do numero de casos após terem sido inicialmente controladas. Outra terminologia importante é a referente à quantidade e distribuição dos casos: • Surto: refere-se a um aumento abrupto de casos em uma região específcia com delimitação espacial de pequena área como bairros e regiões. • Epidemia: refere-se há um aumento de casos de maneira mais generalizada em um espaço territorial mais amplo como cidades, estados, país ou menos um continente. • Pandemia: é um tipo de epidemia que passa a atingir diversos pontos do planeta. • Endemia: referes-se a presença de determinada doença em quantidade importante mas estável ao longo do tempo.

Alternativa A: INCORRETA - A varíola e a poliomielite são duas doenças imunopreveníveis, graças à existência de vacinas efetivas, e que já foram controladas no Brasil. Entretanto, com a queda nas taxas de vacinação há um aumento na incidência dessas doenças, o que as configuram como doenças re-emergentes, uma vez que são doenças conhecidas que voltam a ter incidência importantes após terem sido controladas.
Alternativa B: INCORRETA - Nenhuma dessa três doenças apresenta queda em sua incidência, sendo que a Leishimaniose e a Malária seguem tendencia de aumento no número de casos enquanto que a tuberculose mantém estabilidade no numero de casos.
Alternativa C: INCORRETA - A hanseníase mantem um padrão estável de transmissão no brasil, sendo uma endemia atualmente.
Alternativa D: CORRETA - O controle vetorial dos triatomídeos, responsáveis pela tramissão to Trypanossoma cruzi , foi responsável pela estabilização do numero de casos de doenca de chagas no Brasil, caracterizando o atual momento como uma endemia. Entretanto, dentro de cidades endêmicas ainda é comum haver aumento do numero de casos relacionado ao relançamento das medidas de controle vetorial, levando ao surgimento de surtos ou “microepidemias:.
Alternativa E: INCORRETA - A esquistossomose permanece com uma incidência estável, sendo uma endemia sem perspectiva de extinção.

Resposta: Alternativa D.