Dica do autor: Tumores cardíacos são pouco frequentes e dividem‑se em primários (originados no próprio coração) e secundários/metastáticos (espalhados de outros órgãos). O pulo do gato é lembrar que, entre os primários em adultos, dominam os benignos — especialmente o mixoma — enquanto, nas crianças, os rabdomiomas são os protagonistas. Clinicamente, tumores cardíacos podem causar sintomas por obstrução do fluxo (imitação de valvopatia), embolia, arritmias ou sinais constitucionais. O diagnóstico é habitualmente por imagem: ecocardiograma transtorácico/transesofágico é o exame inicial e definitivo para visualização; TC e RM ajudam no mapeamento. No fim das contas, o reconhecimento da epidemiologia (quem é mais comum em cada faixa etária) e as apresentações típicas (localização, associação com síndromes como esclerose tuberosa nos rabdomiomas) é o que permite bater o olho e saber a resposta em prova.

Alternativa A: CORRETA. O mixoma é, de fato, a neoplasia cardíaca primária mais comum no adulto, geralmente localizado no átrio esquerdo, muitas vezes pediculado e móvel, simulando quadro de estenose mitral ou causando sintomas embólicos e constitucionais. Costuma ocorrer em adultos de meia‑idade, com predomínio feminino, e o diagnóstico é confirmado por ecocardiograma; o tratamento é cirúrgico.

Alternativa B: INCORRETA. Rabdomiomas não são os tumores cardíacos mais presentes no adulto — são os mais comuns em lactentes e crianças pequenas e têm forte associação com esclerose tuberosa. Em adultos quem predomina entre os primários são os mixomas, e entre as lesões valvares o papiloma fibroelástico também é frequente.

Alternativa C: INCORRETA. Adenocarcinomas podem metastizar para o coração vindos de pulmão, mama, trato gastrointestinal etc., mas não constituem a neoplasia primária mais comum em recém‑nascidos. Nos neonatos/recém‑nascidos as neoplasias primárias mais observadas são rabdomiomas, teratomas e hemangiomas, com rabdomioma no topo da lista.

Alternativa D: INCORRETA. Fibromas são relativamente comuns em crianças (são a segunda neoplasia cardíaca pediátrica em frequência após o rabdomioma) e frequentemente localizados em ventrículo. Porém, não são os mais comuns no recém‑nascido — o rabdomioma ocupa essa posição.

Alternativa E: INCORRETA. Esta opção está errada porque a alternativa A está correta: o mixoma é o tumor cardíaco primário mais comum em adultos.

Resposta: Alternativa A