Dica do autor: A vagina é um canal fibromuscular com parede mucosa, cujo papel vai além da simples conexão entre vulva e útero: ela forma um espaço potencial com pregas ruguosas que permitem distensão (importante no coito e parto), tem orientação oblíqua (direcionada para cima e para trás) e termina envolvendo o colo uterino, formando os fórnices (anterior, posterior e laterais). A parede posterior é mais longa que a anterior — por isso o fundo de saco posterior é o maior — e a sua irrigação vem de ramos vaginais diretos e de colaterais da artéria uterina; o retorno venoso se dá por plexos que drenam para a pelve profunda. Em ortostatismo a angulação pélvica faz com que o canal vaginal assuma quase uma posição horizontal. O pulo do gato para quem revê esse tópico é: bater o olho na relação entre vagina e colo — o colo projeta-se para dentro da vagina e a estrutura vaginal não “fica presa acima” do colo, ela o envolve e forma fornices.

Alternativa A: CORRETA. Descreve a vagina como um tubo fibromuscular oco — definição clássica e correta. Ela é constituída por tecido conjuntivo e muscular liso, revestida internamente por epitélio estratificado pavimentoso com rugae que permitem acomodação e distensão.

Alternativa B: INCORRETA. A frase diz que a extremidade superior está fixada ao útero logo acima do colo, o que está errado na topografia: o colo uterino projeta-se para dentro da vagina e a extremidade superior do canal vaginal envolve o colo, não fica “fixada acima” dele. Ou seja, a vagina termina circundando o colo, formando os fórnices (principalmente o posterior), e não se insere em nível superior ao orifício cervical.

Alternativa C: CORRETA. É verdade que a parede posterior costuma ser cerca de 2–3 cm mais longa que a anterior. Essa diferença está relacionada à projeção do colo e à configuração dos fornices; é o porquê do fundo de saco vaginal posterior ser o maior e clinicamente acessível para punções ou avaliações.

Alternativa D: CORRETA. Em posição ortostática a angulação pélvica faz com que o canal vaginal fique quase horizontal — lembrando que a vagina é orientada para cima e para trás do vestíbulo até o colo. Em outras posições (decúbito dorsal com pernas elevadas) essa relação muda, por isso a posição influencia a percepção do eixo vaginal.

Alternativa E: CORRETA. A irrigação vaginal inclui a artéria vaginal (quando presente como ramo direto da pelvis) e ramos da artéria uterina; existem também contribuições das artérias pudendas internas e vesicais inferiores. O importante é lembrar que há anastomoses entre uterina e vaginal, explicando sangramentos e vias de disseminação vascular.

Resposta: Alternativa B