Nível de dificuldade: Moderada
Dica do professor: A longitudinalidade é uma importantíssima diretriz da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), a qual trata da continuidade da relação de cuidado que os profissionais devem ter com pacientes e famílias, ou seja, é o acompanhamento deles ao longo do tempo pela equipe de saúde da família. Para seu fortalecimento, é necessária, entre outros elementos, a construção de vínculo do usuário com os profissionais de saúde e com a unidade.
Alternativa A: CORRETA. A adoção dessas estratégias de abordagem ao paciente, focando mais no doente e em seus elementos subjetivos do adoecimento, e não exclusivamente na doença, gera maiores níveis de satisfação dos pacientes, o que, por sua vez, promove e consolida o vínculo entre usuários e profissionais e unidade de saúde, e esse vínculo é um elemento essencial no fortalecimento da longitudinalidade.
Alternativa B: CORRETA. A adoção de um sistema informatizado de saúde possibilita uma melhor comunicação entre os diferentes profissionais que prestam cuidado em saúde ao paciente, e, assim, promove maior efetividade do acompanhamento longitudinal do paciente em toda a Rede de Atenção à Saúde (RAS).
Alternativa C: CORRETA. A Estratégia de Saúde da Família é organizada e orientada no sentido de adotar e aprofundar os princípios, diretrizes e fundamentos da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), entre as quais encontra-se a longitudinalidade. Isso é feito por meio da atuação de equipe multiprofissional envolvendo, pelo menos, um médico, um enfermeiro, um técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde.
Alternativa D: INCORRETA. Todos esses elementos seguem na lógica inversa ao do fortalecimento da longitudinalidade, isso porque, para esse fortalecimento, é necessário que todos os profissionais da equipe de saúde da família cumpram as atribuições comuns a todos e as atribuições específicas de seu núcleo profissional (cada qual tendo o mesmo nível de importância), em uma perspectiva de colaboração, e não de competitividade. Além disso, o sistema de referência a contrarreferência é essencial para a adequada continuidade do cuidado ao paciente, na Rede de Atenção à Saúde, ao longo do tempo.

Resposta correta, letra D.