Dica do autor: Promover a saúde do idoso não é só tratar doença por doença — é preservar a capacidade funcional e a autonomia dentro do contexto social em que a pessoa vive. O conceito-chave aqui é funcionalidade: a combinação entre as capacidades intrínsecas do indivíduo (força, cognição, sensibilidade), os recursos do ambiente (acessibilidade, suporte familiar, serviços) e a interação entre ambos. Manter a independência social — ou seja, a possibilidade do idoso participar, tomar decisões, ocupar papéis sociais e executar atividades instrumentais da vida diária — protege contra solidão, depressão, declínio funcional e institucionalização precoce. Em resumo: o pulo do gato para promover saúde no envelhecimento é preservar autonomia e inclusão social, porque isso engloba prevenção, reabilitação e adaptação do ambiente de modo integrado.

Alternativa A: CORRETA. Manutenção da independência social reflete a preservação da autonomia, participação social e funcionalidade — fatores diretamente ligados à qualidade de vida, menor morbidade e menor risco de institucionalização. Quando o idoso consegue se manter independente nas atividades instrumentais (como gerir finanças, deslocar-se, manter relacionamentos) e recebe suporte social adequado, há impacto positivo em saúde mental, aderência a tratamentos, prevenção de quedas e até em desfechos cardiovasculares. Portanto, promover políticas e ações que garantam inclusão, adaptabilidade do meio e suporte à autonomia é, no fim das contas, a medida que melhor promove saúde no idoso.

Alternativa B: INCORRETA. Melhoria da cognição é importante e protege contra declínio e dependência, mas ela é uma parte do quebra‑cabeça e nem sempre é a intervenção mais ampla para promover saúde. Cognição preservada facilita independência, mas sem ambiente favorável e participação social, ganhos cognitivos isolados têm efeito limitado sobre qualidade de vida e sobre os determinantes sociais da saúde.

Alternativa C: INCORRETA. Controle das doenças presentes é necessário e reduz morbidade aguda e crônica, porém tratar doenças não garante autonomia nem participação social por si só. Muitos idosos com múltiplas doenças bem controladas ainda podem ter baixa funcionalidade por fragilidade, barreiras ambientais ou isolamento social. Ou seja, cuidado médico é fundamental, mas não é o único fator que “melhora a saúde” no sentido global do envelhecimento saudável.

Alternativa D: INCORRETA. Aumento do condicionamento físico traz benefícios claros — reduz risco de quedas, melhora capacidade cardiorrespiratória, humor e independência funcional — mas é um componente dentro de um conjunto maior. Sozinho não substitui a necessidade de integração social, acesso a serviços, suporte ambiental e manejo de comorbidades para promover saúde de forma ampla.

Resposta: Alternativa A