Dica do autor: Membrana basal (ou lâmina basal) é uma camada especializada da matriz extracelular, rica em colágeno tipo IV, laminina, nidogênio e proteoglicanos, que separa epitélio ou endotélio do tecido conjuntivo subjacente. Em muitos órgãos há estruturas que se chamam "membrana" ou "camada" por razões históricas ou morfológicas, mas nem todas têm a composição molecular e a origem celular típicas de uma membrana basal verdadeira. O pulo do gato na prova é distinguir entre membranas basais clássicas (produzidas por células epiteliais ou endoteliais, com colágeno IV e laminina) e camadas acelulares ou condensações de matriz que têm colágenos fibrilares diferentes e função mecânica mais do que de ancoragem epitélio-matriz.

Alternativa A: INCORRETA. A membrana de Descemet é a lâmina basal da camada endotelial da córnea — ou seja, é uma membrana basal verdadeira. É secretada pelas células endoteliais, composta por colágeno tipo IV, laminina e outras moléculas da lâmina basal, e se organiza em camadas que se espessam com a idade. Clinicamente é relevante (ex.: distrofia endotelial de Fuchs, e para técnicas cirúrgicas como DMEK/DSEK).

Alternativa B: INCORRETA. A membrana de Bruch, localizada entre o epitélio pigmentado da retina e a coriocapilar, é uma estrutura laminar que inclui as lâminas basais do epitélio pigmentado e da coriocapilar — portanto é considerada uma membrana basal verdadeira (ou conjunto de lâminas basais) com componentes de colágeno tipo IV, fibras elásticas e colágeno intersticial. Tem papel central no transporte trans-retiniano e na fisiopatologia de doenças como a degeneração macular.

Alternativa C: INCORRETA. A cápsula do cristalino é, na verdade, uma membrana basal típica — é a maior e mais espessa membrana basal do organismo, produzida pelas células do cristalino (epitélio anterior e fibras do cristalino), composta por colágeno tipo IV e glicoproteínas da lâmina basal. Tem importância cirúrgica (por exemplo, integridade capsular em facoemulsificação) e fisiológica (sustentação e compartimentalização do cristalino).

Alternativa D: CORRETA. A membrana de Bowman (ou camada de Bowman) da córnea não é uma membrana basal verdadeira. É uma camada acelular do estroma corneano, formada por fibras de colágeno fibrilar (principalmente tipo I) arranjadas de modo denso e aleatório — não apresenta a composição típica de lâmina basal (colágeno tipo IV, laminina, etc.). Ou seja, é uma condensação do estroma anterior e não uma lâmina basal sintetizada por epitélio.

Alternativa E: INCORRETA. "Nenhuma das anteriores" estaria certa apenas se todas as estruturas listadas não fossem membranas basais verdadeiras. Como Descemet, Bruch e a cápsula do cristalino são, de fato, membranas basais típicas, essa opção é incorreta — resta justamente a membrana de Bowman como a exceção.

Resposta: Alternativa D