Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão tranquila sobre reanimação neonatal, que nos questiona qual o próximo passo após constatar que um RN nasceu em apneia. Devem ser realizadas as medidas iniciais, que consistem em colocar o RN em berço aquecido, posicionar sua cabeça em leve extensão, aspirar vias aéreas se necessário e realizar estímulo tátil ao secá-lo. Deve ser contada a frequência cardíaca e observado o padrão respiratório, para avaliar se é necessária a ventilação por pressão positiva (VPP) com o uso de máscara. O principal parâmetro que orienta sua necessidade é a FC < 100: a presença de respiração inadequada (gasping, apneia, irregularidade) também indica essa intervenção. Deve ser indicada até o fim do primeiro minuto de vida, caso não haja melhora da frequência cardíaca ou do padrão respiratório em um RN que já foi submetido às medidas iniciais em berço aquecido. Vamos às alternativas:
Alternativa A: CORRETA. É a intervenção imediata indicada nos protocolos de reanimação neonatal. A cor é um dos parâmetros do score de Apgar, que não é usado para tomar decisões relativas à reanimação.
Alternativa B: INCORRETA. Faltam passos, e a VPP deve ser iniciada em ar ambiente (21%) se necessária.
Alternativa C: INCORRETA. A ordem está incorreta: é aquecer, posicionar, aspirar (se necessário), secar.
Alternativa D: INCORRETA. O cordão deve ser clampeado imediatamente para levar o RN ao berço: caso ele responda às medidas, deve ir para o colo da mãe depois.
Alternativa E: INCORRETA. Está indicado clampeamento imediato.

Resposta correta, letra A.