Nível de dificuldade: fácil

Dica do professor: A doença de Kawasaki é uma vasculite febril da infância, imunomediada, causada por um gatilho ambiental ainda desconhecido (provavelmente infeccioso) em indivíduos geneticamente pré-dispostos. O quadro clínico é caracterizado por febre que persiste por pelo menos 5 dias e pelo menos quatro dos seguintes achados: conjuntivite, linfadenopatia cervical, exantema polimórfico (lesões maculopapulares, descamativas etc.), alterações de mucosa (e.g. língua em framboesa, eritema da mucosa oral, descamação dos lábios) e de extremidades e.g. (eritema , descamação periungueal). O paciente trazido pela questão apresenta TODOS esses sintomas, um quadro bem típico.

Alternativa A: INCORRETA - ruptura esplênica é uma complicação mais associada à mononucleose infecciosa
Alternativa B: INCORRETA - a doença de Kawasaki não costuma causar insuficiência renal aguda
Alternativa C: INCORRETA - a doença de Kawasaki é uma vasculite, não sendo esperado acometimento valvular, como na febre reumática por exemplo
Alternativa D: INCORRETA - a panencefalite esclerosante subaguda é uma complicação tardia do sarampo
Alternativa E: CORRETA - A doença de Kawasaki afeta principalmente vasos de calibre médio, e sua complicação mais temida é a formação de aneurismas coronarianos! Todos os pacientes devem fazer ecocardiograma e utilizar a imunoglobulina intravenosa (IVIG), capaz de prevenir essa complicação, especialmente se utilizada nos primeiros 10 dias e doença

Resposta correta, letra E