Dica do autor: A fórmula de Cockcroft‑Gault foi criada para estimar a depuração de creatinina (ClCr) em mL/min a partir de variáveis clínicas simples: idade (anos), peso (kg) e creatinina sérica (mg/dL), com um fator de correção para mulheres. Ela foi concebida para orientar ajuste de doses de fármacos e avalia a depuração absoluta (não indexada à superfície corporal). Pulo do gato: use peso corporal adequado — em obesos muitas vezes se recomenda usar peso corporal ideal (ou peso ajustado) em vez do peso total, para não superestimar a depuração. Outra observação prática: em pacientes com creatinina sérica instável (IR aguda) ou massa muscular muito reduzida, a fórmula perde acurácia. Hoje existem equações mais modernas (MDRD, CKD‑EPI) que estimam a taxa de filtração glomerular e são indexadas por 1,73 m², mas para muitos medicamentos a referência ainda é Cockcroft‑Gault porque fornece ClCr em mL/min.

Alternativa A: CORRETA. Essa é exatamente a expressão clássica de Cockcroft‑Gault: [(140 − idade) × peso (kg)] / (creatinina sérica (mg/dL) × 72), multiplicando por 0,85 para mulheres. Resultado em mL/min. Lembre que o peso a ser usado pode variar (peso real, ideal ou ajustado) conforme o contexto clínico (obesidade, caquexia).

Alternativa B: INCORRETA. A fórmula está idêntica à de Cockcroft‑Gault, exceto pelo fator de 0,85 aplicado a homens — isso é errado. O fator de correção de 0,85 é usado para mulheres (redução média da massa muscular), não para homens. Aplicá‑lo a homens subestimaria a depuração.

Alternativa C: INCORRETA. Essa montagem é a versão de seis variáveis da equação MDRD (inclui BUN e albumina), com coeficientes expressos de forma truncada na opção. A equação MDRD (6‑variáveis) serve para estimar a TFGe e não é a Cockcroft‑Gault; além disso, as equações MDRD usam potências e fatores multiplicativos (por exemplo, 170 × Scr^(−0,999) × idade^(−0,176) × BUN^(−0,170) × albumina^(0,318) × 0,762 se mulher × 1,180 se afro‑descendente).

Alternativa D: INCORRETA. Essa forma lembra a equação MDRD de quatro variáveis original (com coeficiente 186) — novamente uma equação para estimativa da TFGe normalizada por 1,73 m², não a Cockcroft‑Gault. Além disso, a notação na alternativa está trocando sinais: na prática são potências/ multiplicações (186 × Scr^−1,154 × idade^−0,203 × 0,742 se mulher × 1,212 se afro‑descendente).

Alternativa E: INCORRETA. Esta alternativa é a versão reexpressa da equação MDRD (coeficiente 175) calibrada para creatinina padronizada (IDMS). Novamente, é uma equação para TFGe (mL/min/1,73 m²) e não corresponde à fórmula de Cockcroft‑Gault.

Resposta: Alternativa A