Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A insuficiência renal aguda (IRA) é uma doença extremamente comum entre os pacientes internados, sendo identificada em 5% dos pacientes internados. A IRA pré-renal é associada principalmente a estados de hipovolemia ou choque, nos quais ocorre redução da pressão de filtração na membrana glomerular. Como sabemos, a fisiologia renal exige uma pressão mínima para conseguir realizar a filtração de forma adequada e produzir o ultrafiltrado. A hipoperfusão renal que ocorre nessas situações, resulta em redução do clearance de creatinina, levando ao acúmulo de escórias nitrogenadas e podendo estar associada a distúrbios hidroeletrolíticos e distúrbios do equilíbrio ácido-base, principalmente.

Alternativa A: INCORRETO. O aumento da ureia e creatinina frequentemente não são proporcionais.
Alternativa B: INCORRETO. A maioria dos pacientes com IRA pré-renal não exige tratamento dialítico.
Alternativa C: CORRETO. A maioria dos pacientes com IRA pré-renal está hipovolêmico ou em choque, e uma das formas mais efetivas de reestabelecer a perfusão renal é através de reposição volêmica.
Alternativa D: INCORRETO. O aumento das duas é desproporcional, sendo maior por parte da ureia nestes casos.
Alternatica E: INCORRETO. A maioria destes pacientes está em um estado de hipovolemia, e não hemodiluição.

Resposta correta, letra C.