Dica do autor: A vacina contra febre amarela é de vírus vivo atenuado (linhagem 17D) e tem como objetivo gerar imunidade humoral eficaz contra o vírus. Depois da administração, o organismo leva alguns dias para montar a resposta protetora: a proteção clínica costuma começar a surgir por volta do 10º dia e atinge nível máximo em cerca de 30 dias. Existem contraindicações importantes (imunossupressão grave, lactentes muito jovens, história de reação anafilática a componentes da vacina) e eventos adversos raros, porém graves, como doenças viscerotrópicas e neurotrópicas associadas à vacina — risco que aumenta com a idade avançada. No contexto prático e de prova, o pulo do gato é saber a natureza da vacina (viva atenuada), o tempo mínimo para imunidade antes de viajar (10 dias) e a antiga recomendação de reforço decenal, que costuma aparecer nas questões como alternativa correta.

Alternativa A: INCORRETA. A frase afirma que a vacina é indicada para todos os estados do Norte, exceto o Pará. Isso está errado: áreas de risco no Norte incluem o Pará; logo, não se exclui o estado. A indicação é dirigida a residentes ou viajantes para áreas com circulação do vírus (zonas endêmicas ou de surto) — portanto a exclusão de um estado endêmico torna a assertiva falsa.

Alternativa B: INCORRETA. A vacina oferecida pelo SUS não é composta por vírus inativado, e sim por vírus vivo atenuado (cepa 17D). Essa característica explica tanto a rápida indução de anticorpos quanto as contraindicações em pacientes imunossuprimidos e algumas restrições em gestantes e lactentes.

Alternativa C: INCORRETA. Aplicar a vacina 2 a 4 dias antes da viagem é tempo insuficiente para garantir proteção adequada. O mínimo aceito para considerar o viajante protegido é normalmente 10 dias antes da exposição, pois é o período em que a maioria dos vacinados já desenvolveu resposta imune suficiente.

Alternativa D: CORRETA. Tradicionalmente, a recomendação era administrar dose de reforço a cada dez anos após a última dose, resposta clássica em provas. Portanto, para fins do item, essa é a alternativa correta. Fique ligado: existe entendimento mais atual de que uma dose pode conferir proteção prolongada, mas em questões que privilegiam o protocolo tradicional, o reforço decenal costuma ser a escolha esperada.

Resposta: Alternativa D