Dica do autor: Na triagem de dor ocular o pulo do gato é distinguir se a dor é superficial (córnea/conjuntiva), profunda (órbita/câmara anterior), neuropática ou referida. Dor por corpo estranho ou abrasão é tipicamente superficial: sensação de corpo estranho, piora ao piscar e ao movimentar o olho, lacrimejamento e possível hiperemia focal. Glaucoma agudo de ângulo apresenta dor intensa, olho hiperemiado, córnea turva por edema, diminuição visual e sintomas vagais (náuseas/vômitos) — é uma emergência por aumento abrupto da pressão intraocular. Herpes-zóster oftálmico costuma causar dor neuropática intensa, em queimação ou pontada, frequentemente irradiada ao longo do território do nervo trigêmeo (V1), podendo preceder e acompanhar lesões cutâneas; a dor não se limita ao movimento ocular, tem caráter lancinante e distribuição dermatomal. Saiba bater o olho: se o paciente reclama de dor ao piscar/mover o globo pense em corpo estranho ou ceratite; se houver olho vermelho com dor muito forte, visão prejudicada e sinais de córnea turva pense em glaucoma agudo; se a dor for em choque/queimação, irradiada e com rash ou antecedentes de neuralgia, pense em herpes-zóster.

Alternativa A: INCORRETA. Sequência 3, 1, 2 corresponderia a: Glaucoma → dor que se irradia; Herpes-zóster → dor à movimentação ocular; Corpo estranho → dor ocular com hiperemia. Todas as associações estão trocadas. Glaucoma agudo não costuma ser dor simplesmente irradiada; é dor intensa acompanhada de hiperemia e sinais de edema corneano. Herpes-zóster não é tipicamente dor à movimentação ocular (isso é mais típico de corpo estranho/ceratite). Corpo estranho causa desconforto e dor ao piscar/movimentar, não apenas hiperemia isolada.

Alternativa B: CORRETA. Sequência 2, 3, 1 mapeia: Glaucoma agudo → dor ocular com hiperemia (2); Herpes-zóster → dor que se irradia para o olho (3); Corpo estranho sub-palpebral → dor à movimentação ocular (1). Essas relações refletem a fisiopatologia: glaucoma com elevação de pressão e hiperemia conjuntival/corneana; zóster com dor neuropática e distribuição trigeminal; corpo estranho com dor mecânica ao piscar e movimentar o globo.

Alternativa C: INCORRETA. Sequência 1, 4, 3 indica: Glaucoma → dor à movimentação ocular; Herpes-zóster → não cursa com dor; Corpo estranho → dor que se irradia. Errado em vários pontos: herpes-zóster é altamente doloroso (não é assintomático em dor), corpo estranho provoca dor local e ao movimento, não tipicamente dor irradiada, e glaucoma agudo costuma ter dor intensa associada a hiperemia e alteração visual, não apenas dor ao movimentar o olho.

Alternativa D: INCORRETA. Sequência 4, 2, 1 sugere: Glaucoma → não cursa com dor; Herpes-zóster → dor ocular com hiperemia; Corpo estranho → dor à movimentação ocular. Embora a última associação esteja parcialmente correta, a primeira é claramente falsa (glaucoma agudo é doloroso) e herpes-zóster tende a causar dor neuropática irradiada, podendo ter hiperemia secundária mas não é a característica principal.

Alternativa E: INCORRETA. Sequência 2, 1, 3 significa: Glaucoma → dor ocular com hiperemia (correto para glaucoma); Herpes-zóster → dor à movimentação ocular (incorreto: zóster é dor neuropática irradiada); Corpo estranho → dor que se irradia (incorreto: corpo estranho causa dor local relacionada ao piscar e movimento, não dor irradiada).

Resposta: Alternativa B