Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: O peso abaixo do p3 revela que este feto está sofrendo uma grave restrição de crescimento. Além disso, através da dopplerfluxometria é possível perceber o fluxo diastólico reverso, que significa que a resistência vascular da placenta está muito alta e com isso ocorre o refluxo do sangue durante a diástole. Quadro este que leva a uma isquêmica importante para o feto, sendo indicada interrupção imediata da gravidez independente da idade gestacional. Obs: Alguns autores indicam aguardar até 30 semanas caso o feto apresente o ducto venoso de fluxo normal.
Alternativa A: Falsa. A gestante do caso tem 34 semanas logo não há necessidade de aguardar.
Alternativa B: Falsa. O uso de corticoide só é indicado em fetos com menos de 34 semanas.
Alternativa C: Correta. Existe a indicação da interrupção da gestação.
Alternativa D: Falsa. A restrição assimétrica indica que o comprometimento aconteceu mais para o final da gestação e a insuficiência placentária é uma das principais causas desse tipo de restrição, não sendo necessárias maiores investigações.
Alternativa correta, Letra C.