Nível da questão: Fácil.
Dica do professor: a questão nos mostra um menino de 4 anos, sem queixas, com crescimento e desenvolvimento adequados para a idade. Nos exames, apresenta uma anemia hipocrômica e microcítica, porém sem anisocitose, o que não é sugestivo de anemia ferropriva, que em geral cursa com marcada anisocitose devido à variedade de tamanho das hemácias produzidas em situação de déficit de hemoglobinização. O que pensar agora? Diante de uma anemia hipo/micro sem anisocitose devemos sempre pensar nas talassemias, cujo diagnóstico é feito por meio de uma eletroforese de hemoglobina.
Alternativa A: CORRETA. Pensando em talassemia, faz sentido solicitar uma eletroforese de hemoglobina para fechar o diagnóstico.
Alternativa B e C: INCORRETA. Não devo orientar a suplementação de ferro, que em, nada vai resolver a situação do paciente. É preciso investigar o diagnóstico de talassemia.
Alternativa D: INCORRETA. A análise de sangue oculto nas fezes não seria a nossa primeira conduta para esse paciente no momento. Além disso a anemia por perda crônica de sangue em geral é normocrômica e normocítica.
Resposta correta, letra A.