Dica do autor: Prevenção quaternária é o passo do cuidado que visa proteger o paciente dos danos que o próprio sistema de saúde pode causar. Em vez de falar de vacinas, campanhas ou obras públicas, aqui o pulo do gato é reconhecer que nem toda intervenção médica é benéfica: exames desnecessários, terapias sem eficácia comprovada, polifarmácia, rotinas invasivas e a medicalização excessiva geram iatrogenia — danos físicos, psicológicos e sociais. Prevenção quaternária é portanto uma atitude clínica e ética: praticar a medicina baseada em evidências, priorizar a relação médico-paciente, informar sobre riscos e benefícios e optar pelo cuidado mínimo eficaz (watchful waiting, deprescrição, evitar rastreios quando o prejuízo supera o benefício). Fique ligado: o objetivo não é omissão, e sim evitar intervenções de baixo valor que causem mais mal do que bem.

Alternativa A: INCORRETA. "Com ações de atenção primária nos locais de trabalho e estudo" descreve medidas de promoção e prevenção primária (redução de riscos e promoção da saúde no ambiente), úteis e importantes, mas não caracterizam prevenção quaternária. Estas ações visam evitar doenças, não especificamente evitar danos causados por intervenções médicas.

Alternativa B: INCORRETA. "Com unidades de PSF próximas aos locais de moradia" refere-se à ampliação do acesso à atenção básica e ao fortalecimento do cuidado primário — medida importante para equidade e prevenção primária/seguimento contínuo. Porém não é o escopo da prevenção quaternária, que trata da redução de iatrogenia e intervenções desnecessárias.

Alternativa C: CORRETA. "Evitando-se iatrogenia" sintetiza o conceito: prevenir danos causados por atos médicos, exames e tratamentos desnecessários. A prática inclui reconhecer situações de baixo valor, discutir de forma compartilhada, evitar polifarmácia, revisar recomendações e optar por condutas menos invasivas quando possível — exatamente o núcleo da prevenção quaternária.

Alternativa D: INCORRETA. "Com acessibilidade e prevenção de fraturas em idosos" remete a ações de prevenção secundária/terciária e medidas de segurança ambiental e reabilitação (ex.: redução de quedas), que reduzem morbidade e sequelas. Importante clinicamente, mas distinto da prevenção quaternária, que foca em evitar danos originados por intervenções médicas.

Alternativa E: INCORRETA. "Com saneamento básico e vacinação" descreve medidas de prevenção primária/primordial, fundamentais para saúde pública e controle de doenças, mas não se confundem com prevenção quaternária, cujo foco é a iatrogenia e o excesso de medicalização.

Resposta: Alternativa C