Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Quando pensamos em desprescrição, precisamos ter em mente que a retirada da medicação não irá trazer malefícios ao paciente. Assim, a alternativa apresenta 4 patologias, sendo que 3 possuem a necessidade da continuação do tratamento, enquanto que apenas uma já apresenta tratamento realizado de forma adequada, não sendo mais necessário o uso do IBP.
Alternativa A: CORRETO - Estudos atuais comprovam que o tratamento realizado por 2 semanas é o suficiente para que possamos suspender o uso do IBP em pacientes com H. pylori prévio.
Alternativa B: INCORRETO – Úlceras que possuam histórico de sangramento prévio são uma indicação para a prescrição de IBP por tempo indeterminado.
Alternativa C: INCORRETO – Uma das grandes causas do surgimento do Esôfago de Barrett é a doença do refluxo esofágico. Como forma de tratamento e de sua prevenção, fazemos uso do IBP até a resolução do quadro para evitar sua progressão para um adenocarcinoma esofágico.
Alternativa D: INCORRETO – A esofagite grau D de Los Angeles se caracteriza por uma lesão de continuidade circunferencial por toda mucosa do esôfago, sendo imprescindível a utilização do IBP para a não evolução e complicação dessa lesão.
Resposta correta, letra A.