Dica do autor: O pulo do gato na prevenção da deficiência de vitamina D em lactentes é garantir exposição solar segura e suficiente sem expor o bebê aos riscos do calor e das queimaduras. A recomendação prática é iniciar a exposição a partir da segunda semana de vida, quando o recém-nascido já está adaptado ao ambiente extrauterino. O objetivo é permitir que a pele receba radiação UVB em quantidade que promova a síntese cutânea de vitamina D, lembrando que protetores solares bloqueiam UVB e reduzem essa produção — por isso não são indicados para essa finalidade em lactentes. A modalidade recomendada é exposição direta à pele com a criança apenas de fraldas, por curtos períodos em áreas não excessivamente expostas ao sol (manhã cedo ou final de tarde, evitando horários de pico), cobrindo a face e mãos como cota mínima eficaz. Há variação individual: pele mais escura, latitude, estação do ano e horário influenciam o tempo necessário, mas a orientação prática facilita a adesão: uma cota semanal curta, fracionada, é suficiente para a maioria dos bebês e evita excesso de exposição.

Alternativa A: INCORRETA. Erra ao recomendar o uso de protetor solar (fator 20) para estimular síntese de vitamina D. Protetores solares bloqueiam a radiação UVB e reduzem a produção cutânea de vitamina D; não são recomendados para esse objetivo em lactentes. Além disso, a cota descrita (20 minutos semanais com fracionamento de 3–5 minutos/dia) não corresponde às recomendações práticas usadas para prevenção e é subestimada frente às variações de pele e localidade.

Alternativa B: INCORRETA. Embora inicie a exposição cedo, indica a partir da primeira semana de vida — o que foge à recomendação usual de iniciar a prática rotineira a partir da segunda semana, para reduzir riscos imediatos do período neonatal. Além disso, a cota semanal de 15 minutos (ou 1 hora/semana fracionada) é inferior ao que se costuma orientar como suficiente na maioria dos casos; portanto, subestima a necessidade, principalmente em pele mais escura ou em locais de menor irradiância UVB.

Alternativa C: INCORRETA. Começa a exposição somente na quarta semana — tarde demais em relação à prática recomendada — e propõe um esquema confuso (60 minutos semanais com fracionamento de 6–8 minutos/dia por cinco a seis vezes/semana), que não bate com a orientação prática que visa períodos curtos, fracionados e começando já na segunda semana. Além disso, a indicação de maior frequência não compensa o início tardio e não segue o padrão recomendado.

Alternativa D: CORRETA. Esta alternativa traz a recomendação esperada: iniciar a exposição direta da pele a partir da segunda semana de vida, sem uso de roupas além da fralda, por curtos períodos que somem aproximadamente 30 minutos/semana (esquematizado como 6–8 minutos/dia três vezes por semana) — ou, alternativamente, um total aproximado de 2 horas/semana com frações diárias médias (citado como 17 minutos/dia). Expôr apenas face e mãos é a cota mínima prática e segura para prevenção em condições comuns. A alternativa é a que melhor representa a orientação prática adotada para prevenção de deficiência de vitamina D em lactentes, lembrando as ressalvas para variações individuais.

Alternativa E: INCORRETA. Incorre ao recomendar protetor solar (fator 8) desde a segunda semana de vida — uso de filtro reduz a síntese de vitamina D e, ademais, filtros não são indicados rotineiramente para esse fim em lactentes. Também muda a área exposta (face, braços e pernas) e aumenta a cota semanal para 40 minutos, gerando uma orientação divergente e potencialmente confusa em relação à prática padronizada de exposições mais curtas e limitadas a face e mãos como mínimo suficiente.

Resposta: Alternativa D