Dica do autor: A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é um dos instrumentos mais utilizados mundialmente para avaliação do nível de consciência, especialmente em pacientes vítimas de traumatismo cranioencefálico. Essa escala fornece uma pontuação objetiva baseada em três respostas principais: abertura ocular (E), resposta verbal (V) e resposta motora (M). A soma dessas pontuações varia de 3 a 15, sendo que valores menores indicam maior gravidade neurológica.

Vamos recapitular os critérios e suas pontuações:

• Abertura ocular (E):
• Espontânea – 4
• Ao comando verbal – 3
• À dor – 2
• Ausente – 1
• Resposta verbal (V):
• Orientado – 5
• Confuso – 4
• Palavras inapropriadas – 3
• Sons incompreensíveis – 2
• Ausente – 1
• Resposta motora (M):
• Obedece comandos – 6
• Localiza a dor – 5
• Retirada inespecífica – 4
• Flexão anormal (decorticação) – 3
• Extensão anormal (descerebração) – 2
• Ausente – 1

No caso clínico descrito na questão, o paciente apresenta:

• Abertura ocular ao estímulo doloroso (E2)
• Emissão de palavras inapropriadas (V3)
• Flexão anormal dos membros (M3)

Somando essas pontuações: E2 + V3 + M3 = 8 pontos, o que caracteriza um nível de consciência moderadamente rebaixado, estando o paciente em um quadro sugestivo de coma moderado (classicamente entre 9 e 12, mas 8 já é limítrofe).

Alternativa A: INCORRETA. A pontuação de 6 estaria presente em pacientes com piores respostas motoras (ex: extensão anormal ou ausência de resposta), o que não é o caso aqui.

Alternativa B: INCORRETA. Glasgow 7 não condiz com a soma correta das respostas descritas no enunciado.

Alternativa C: CORRETA. A soma dos escores (E2 + V3 + M3) resulta exatamente em 8 pontos, conforme os critérios da escala de Glasgow.

Alternativa D: INCORRETA. Pontuação 9 indicaria respostas melhores que as apresentadas pelo paciente.

Alternativa E: INCORRETA. ECG 10 indicaria um quadro menos grave do que o apresentado na questão.

Resposta: Alternativa C