Grau de dificuldade: fácil. Dica do professor: O critérios para crise asmática grave são (1) SpO2 30 . (3) Pronuncia apenas palavras isoladas (4) Uso de musculatura acessória. (5) FC>120 (6) PFE < ou = a 50% do basal. (7) Altrações do sensório ( agitação, confusão, sonolência). (8) “Tórax silencioso” (taquidispneia intensa com murmúrio vesicular universalmente reduzido/ abolido e ausência paradoxal de sibilos).
ALTERNATIVA A: Errada. Roncos e sibilos não fazem parte da classificação de gravidade da crise asmática.
ALTERNATIVA B: Correta. Apesar de não estar contida nos critérios, um paciente com hipercapnia está em insuficiência respiratória e, portanto, com crise asmática grave.
ALTERNATIVA C: Correta. Esse é um grande critério de gravidade que inclusive indica intubação orotraqueal.
ALTERNATIVA D: Correta. O valor de referência do peak flow varia com a idade, altura, sexo. Para um homem de 28 anos, um Peak flow menor que 200 vai estar < do que 50% do predito (o ideal é comparar com o valor basal do paciente, mas não termos esse dado na questão).