Dica do autor: O método de Lichtenstein é clássico entre as reparações abertas da hérnia inguinal e o pulo do gato dele é justamente a colocação de uma tela protética em posição anterior, sem tensionar os tecidos. A ideia é cobrir o defeito com uma malha sintética (geralmente polipropileno) que age como reforço, permitindo cicatrização sem forçar bordas musculares ou aponeuróticas — isso reduz recidiva e dor pós‑operatória. A técnica é de fácil reprodução, indicada para grande parte das hérnias inguinais, e envolve dissecção pelo plano inguinal anterior, identificação do nervo ilioinguinal/iliohipogástrico quando possível, e fixação da tela com pontos mínimos apenas para mantê‑la em posição; não se trata de uma via pré‑peritoneal nem de procedimento laparoscópico.

Alternativa A: CORRETA. "Tela sem tensão" descreve exatamente a essência da técnica de Lichtenstein. A colocação da malha em onlay, sem aproximar bordas sob tensão, é o fundamento da técnica e responsável por seus benefícios em termos de recidiva e dor. Portanto, essa é a característica principal.

Alternativa B: INCORRETA. Embora pontos sejam usados para fixar a tela, o diferencial da técnica não é o tipo de sutura (monofilamentar ou multifilamentar). A definição da Lichtenstein é a reparação tension‑free com malha; a escolha do fio é acessória e não caracteriza a técnica.

Alternativa C: INCORRETA. "Incisão de relaxamento" é conceito empregado em outros contextos (por exemplo, nastenotomia, liberação fascial) para reduzir tensão em fechamento primário — não é a marca da correção herniária de Lichtenstein. Nesta técnica não se faz incisão de relaxamento como passo padrão.

Alternativa D: INCORRETA. A abordagem pré‑peritoneal caracteriza técnicas como Stoppa, TEP ou mesmo a via aberta pré‑peritoneal; Lichtenstein é uma técnica anterior, extraperitoneal superficial (onlay) sobre o defeito, e não uma reparação pré‑peritoneal.

Alternativa E: INCORRETA. Videolaparoscopia descreve abordagens mínimamente invasivas (TAPP, TEP). Embora também usem telas e tenham vantagem em certos casos, não é o método de Lichtenstein, que é aberto e realizado por via inguinal anterior.

Resposta: Alternativa A