Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Nosso paciente apresenta um quadro característico de apendicite aguda.
Alternativa A: INCORRETA. Uma leucocitose tão exacerbada não é esperada no caso da apendicite aguda, assim como as granulações tóxicas, visto que representam perturbação da maturação de neutrófilos, devido a quadros de infecções sistêmicas graves.
Alternativa B: INCORRETA. A presença de pneumoperitônio na radiografia em casos de apendicite aguda é rara, já que para isto acontecer, ser necessária a perfuração do órgão, que sabemos ser difícil com o diagnóstico mais precoce.
Alternativa C: CORRETA. O edema no apêndice à ultrassonografia e e a dor à compressão pelo transdutor indicam a inflamação/infecção da estrutura, e são achados caracterísricos da apendicite aguda.
Alternativa D: INCORRETA. O exame de parcial de urina com nitrito positivo e flora bacteriana intensa são maiores indicativos de infecção urinária, porém é importante lembrar que pode ocorrer alteração do exame em casos de apendicite com apêndice em localização não usual.
Alternativa E: INCORRETA. Tomografia de abdome com presença massa em fossa ilíaca direita é mais indicativa de tumores. Neste exame em casos de apendicite aguda, também iremos observar o edema.
Resposta correta, letra C.