Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: Estamos diante de uma questão que aborda a interpretação de testes sorológicos para a Hepatite B. A Hepatite B é uma hepatite de DNA vírus que não costuma causar sintomas agudos, mas capaz de cronificar e causar cirrose e carcinoma hepatocelular. É uma doença que não tem cura, mas é prevenível por meio de imunização assegurada no Programa Nacional de Imunizações. O diagnóstico sorológico da hepatite B envolve a avaliação de antígenos e anticorpos. Por meio da combinação destes marcadores, é possível determinar as diferentes fases da infecção e se o paciente está imune ou suscetível. O antígeno de superfície da Hepatite B (HBsAg) é a proteína da superfície do vírus B, e pode ser detectado em altas concentrações séricas durante a infecção aguda e crônica. Quando presente, indica que a pessoa é infectada pelo vírus B. Já o anticorpo contra o antígeno de superfície da Hepatite B (anti-HBs), é geralmente interpretado como imunidade ao vírus B, seja após recuperar-se da doença ou por meio de vacina. Os anticorpos totais contra o “core” (núcleo) do vírus da Hepatite B (anti-HBc) surgem no início dos sintomas na hepatite B aguda e persistem por toda a vida. A presença do anti-HBc indica infecção pelo vírus B, atual ou prévia. Quando presente a forma IgM do anticorpo contra o “core” (núcleo) do vírus da Hepatite B (anti-HBc IgM), isso indica infecção recente pelo vírus B (≤6 meses). Assim, a paciente possui imunidade ao vírus da hepatite B, pois o anti-HBs é reagente.

Alternativa A: INCORRETA. O diagnóstico de Hepatite B seria por meio da presença do antígeno de superfície (HBsAg).
Alternativa B: INCORRETA. Não há necessidade de novo exame para confirmar infecção pelo vírus da Hepatite B..
Alternativa C: CORRETA. A paciente possui imunidade ao vírus da hepatite B, pois o anti-HBs é reagente.
Alternativa D: INCORRETA. Se a paciente tivesse um HBsAg não reagente, teria indicação de realizar o esquema vacinal.

Resposta correta:Alternativa C.