Dica do autor: O abdome agudo pode ser classificado com base na etiologia subjacente, como inflamatória, obstrutiva, vascular, perfurativo ou hemorrágico. Cada um deles apresenta características clínicas e radiológicas distintas que ajudam na diferenciação e no direcionamento do tratamento adequado. A propedêutica radiológica desempenha um papel fundamental no diagnóstico, como por exemplo no caso de uma perfuração de víscera oca sugerida pelo pneumoperitônio em um raio-X abdominal. Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. O sinal do Halo é tipicamente associado a isquemia intestinal ou inflamação, onde pode haver um halo ou anel de atenuação ao redor de um segmento do intestino, indicando inflamação ou edema, e não a abdômen agudo hemorrágico.

Alternativa B: CORRETA. A pneumatose intestinal, que é a presença de gás dentro da parede do intestino representando sofrimento de alça, ou seja, é um achado radiológico sugestivo de isquemia intestinal, uma condição vascular aguda. A entrada de gás para a parede intestinal ocorre devido à necrose ou dano mucoso, comum em contextos de isquemia.

Alternativa C: INCORRETA. A deformidade em bico de pássaro é um achado radiológico clássico de volvo de sigmoide ou obstrução intestinal distal, e não está tipicamente associada ao abdome agudo inflamatório. Este sinal indica a presença de uma transição entre o intestino dilatado proximalmente e o colapsado distalmente, comum em obstruções.

Alternativa D: INCORRETA. Lesão ovalada pericólica pode ser vista em diversas condições, mas não é um achado específico para abdome agudo obstrutivo. A obstrução intestinal geralmente é identificada por dilatação dos segmentos intestinais proximais à obstrução, com ausência de gás nos segmentos distais, e não necessariamente por lesões ovaladas pericólicas.

Resposta: Alternativa B.