Nível de dificuldade: Médio
Dica do professor: O caso da questão versa sobre a melhor conduta frente a uma gestante com uma síndrome hipertensiva. O diagnóstico de pré-eclâmpsia será dado quando a gestante apresenta hipertensão que ocorre após 20 semanas de gestação acompanhada de proteinúria, com desaparecimento até 12 semanas pós-parto. Lembrando que a hipertensão é definida como pressão arterial igual ou maior que 140/90mmHg baseada na média de pelo menos duas medidas. A proteinúria é definida como a excreção de 0,3g de proteínas ou mais em urina de 24 horas. Diante disso, sabemos que trata-se de uma gestante, 37 semanas, com um pico hipertensivo, um exame laboratorial que indica proteinúria com uma altura uterina que não condiz com a IG (o que é o esperado após 20 semanas) e cefaleia, que é um sinal típico de iminência de eclampsia. Portanto, a melhor conduta para essa paciente é o internamento em unidade hospitalar, prevenção de convulsões com sulfato de magnésio, tratamento hipotensor com cuidado para não realizar hipoperfusão placentária e parto por via obstétrica após estabilização materna, uma vez que a antecipação do parto é o único tratamento definitivo para pré-eclâmpsia
Resposta correta, letra C