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HUBFS/HUJBB - H.U. BETTINA FERRO DE SOUZA/JOÃO BARROS BARRETO - 2013
Paciente do sexo masculino, pardo, de 67 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 e HAS primária, ambos com cerca de 10 anos de diagnóstico, apresenta-se ao exame físico com sinais de insuficiência vascular periférica, precórdio com ictus desviado para esquerda, presença de hiperfonese de B2 à ausculta e pressão arterial de 170 mmHg x 110 mmHg. Quanto a esse quadro, é correto afirmar:
A avaliação da função renal é mandatória para monitoramento de lesão de órgão-alvo e decisão do esquema terapêutico adequado, em especial no idoso.
O uso dos inibidores da enzima de conversão da angiotensina é indicado para o tratamento, independentemente dos níveis das escórias nitrogenadas.
Trata-se de um quadro de hipertensão arterial estágio II, com lesão de órgão-alvo, e é necessária a avaliação ecocardiográfica.
O uso de betabloqueadores deve ser estimulado pela melhora que proporciona na circulação periférica.
O exame fundoscópico deve ser realizado, pois norteará a mudança do esquema terapêutico.
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