Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A presença de contração dos músculos faciais à percussão do nervo facial é conhecida como sinal de Chvostek, e é indicativo de hipocalcemia, assim como o quadro de dormência perioral, ansiedade, desorientação e tetania. Como nossa paciente encontra-se em PO2 de tireoidectomia, podemos dizer que esta hipocalcemia é decorrente de hipoparatireoidismo, complicação frequente da exérese da tireoide.
Alternativa A: INCORRETA. O sinal de Chuvash se refere a um tipo de policitemia familiar, caracterizada por cefaleia, tontura, fadiga e dispneia ao esforço apresentados ainda na adolescência, associados a presença de hematócrito de cerca de 60%.
Alternativa B: INCORRETA. O sinal de Trousseau caracteriza-se por contração generalizada dos músculos do antebraço com flexão do punho após a aplicação do esfigmomanômetro de pressão cerca de 20 mmHg acima da pressão sistólica por 3 minutos. Também é indicativo de hipocalcemia.
Alternativa C: INCORRETA. O sinal de Courvoisier é definido pela presença de icterícia + uma vesícula biliar palpável indolor. É indicativo de neoplasias das vias biliares extra-hepáticas, sendo a principal o câncer de cabeça de pâncreas.
Alternativa D: INCORRETA. O sinal de Lasegue se refere a dor irradiada para região lombar ou glútea ao se elevar o membro inferior a cerca de 40 graus com o joelho estendido. Indica presença de hérnia discal em nível de L4-L5 ou L5-S1.
Alternativa E: CORRETA. Conforme a dica.
Resposta correta, letra E.