O traumatismo abdominal é responsável por um número expressivo de mortes evitáveis. A cavidade intraperitoneal, juntamente com a cavidade torácica, o espaço retroperitoneal (sobretudo na presença de fraturas de bacia) e as fraturas de ossos longos, são os locais do organismo que comportam sangramentos capazes de levar à morte por choque hemorrágico. Os agentes penetrantes propiciam lesões de forma direta, em função de sua trajetória e das estruturas que atravessam. Os ferimentos por arma de fogo causam mais danos intra-abdominais devido à extensão da sua trajetória e a maior energia cinética dissipada, tendo como principais sedes de lesão, o intestino delgado (50%), cólon (40%), fígado (30%) e estruturas vasculares abdominais (25%). A reposição volêmica inicial desses pacientes deve levar em consideração reposição de eletrólitos. Os distúrbios de água e eletrólitos no choque estão relacionados basicamente ao sódio, pois há aumento da produção de aldosterona por estimulação da supra-renal pelo estresse e/ou pela ativação direta do sistema renina - angiotensina – aldosterona, que causam retenção de sódio e água, mantendo o controle da volemia. Vale ressaltar que, após o trauma, o hormônio anti-diurético (ADH) é secretado em grande quantidade pela hipófise posterior, provocando reabsorção de água, traduzida como oligúria nas primeiras horas após a perda volêmica. A vasoconstrição periférica, causada pelas catecolaminas, provoca desvio do sangue para os órgãos nobres, como coração e cérebro, determinando aumento da pressão arterial diastólica. Resposta correta, letra A.