Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do Professor: O choque séptico é definido, desde o Sepsis-3 de 2016, como sendo uma quadro de sepse (disfunção orgânica secundário a resposta à infecção), com hipotensão, na ausência de hipovolemia, com necessidade de droga vasoativa para manter pressão arterial média (PAM) acima de 65 mmHg e com lactato igual ou acima de 2 mmol/L (18 mg/dL). No caso apresentado, temos um paciente com foco infeccioso pulmonar, disfunções orgânicas (hemodinâmica e respiratória), e que permanece hipotenso mesmo com a hidratação inicial. Vamos analisar as alternativas.

Alternativa A: CORRETA. Apesar dessa ser a alternativa apontada como correta pela instituição, falta sabermos o lactato para enquadrar o paciente em choque séptico de acordo com as definições do Sepsis-3.
Alternativa B: INCORRETA. Não há histórico de crises de sibilância previa ou atual para encaixarmos como asma.
Alternativa C: INCORRETA. Não há relato de dor torácica, alterações do ECG ou de dosagem de troponinas para pensarmos em infarto.
Alternativa D: INCORRETA. Não há relato de dor torácica e outros fatores de risco, além da idade, para pensarmos em dissecção de aorta.

Resposta correta, letra A.