Dica do autor: A vacinação pneumocócica em lactentes tem como objetivo induzir proteção precoce contra doenças invasivas e otite média causadas por Streptococcus pneumoniae. No calendário infantil, a estratégia mais usada é o esquema 2+1: duas doses primárias no primeiro semestre de vida para estabelecer resposta imune inicial e uma dose de reforço após o primeiro ano para consolidar e prolongar a proteção, além de melhorar a memória imune. Esse desenho optimiza a proteção nos meses de maior risco e também melhora o efeito de grupo (redução da transmissão). O pulo do gato é entender que são três doses no total, mas não necessariamente três doses consecutivas nos primeiros seis meses — a terceira dose funciona como reforço tardio.

Alternativa A: INCORRETA. O esquema 2, 4 e 6 meses corresponde a três doses primárias sequenciais sem um reforço tardio. Embora algumas vacinas sigam um cronograma com doses consecutivas nos primeiros meses, o esquema praticado para a Vacina Pneumocócica 10V no calendário infantil vigente prevê explicitamente um reforço no segundo semestre/primeiro ano (reforço tardio), não uma terceira dose imediata aos 6 meses.

Alternativa B: CORRETA. Exatamente: o esquema 2+1 utilizado é composto por doses aos 2 e 4 meses (série primária) e um reforço aos 12 meses, totalizando três doses. Esse arranjo garante cobertura precoce e, com o reforço, maior duração da proteção e melhor resposta imune.

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação de apenas uma dose entre 1 e 4 anos é genérica e enganosa. A criança que iniciou a imunização no esquema infantil recebe o cronograma completo com reforço; para crianças que chegam tardias ao calendário existe recomendação de correção (catch-up) que varia com a idade e situação vacinal prévia. Não se resume a “uma dose” para todo o grupo de 1–4 anos.

Alternativa D: INCORRETA. A ideia de duas doses com intervalo de 2 meses para todos entre 1 e 4 anos também é simplista. O esquema de resgate depende da faixa etária, da presença de condições de risco e da história vacinal anterior; não há recomendação universal única válida para essa faixa etária que substitua o esquema 2+1 aplicado na rotina infantil.

Resposta: Alternativa B