Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O momento oportuno em que há maiores benefícios a longo prazo para início da reposição hormonal se dá antes dos 60 anos ou dentro dos primeiros dez anos de menopausa!
Alternativa A: Incorreta. Isoflavonas são fitoestrógenos que podem aliviar sintomas climatéricos (especialmente vasomotores como os fogachos), porém são contraindicados para crianças, gestantes, lactantes, alérgicos à soja e com antecedente de câncer de mama!
Alternativa B: Correto! Este antidepressivo seletivo dual é a melhor escolha para alívio de sintomas psíquicos e vasomotores nestas pacientes que apresentam contraindicação à reposição hormonal!
Alternativa C: Incorreto. A tibolona é um hormônio bioidêntico e eleva o risco de câncer de mama! É contraindicada para pacientes com antecedente pessoal de câncer de mama.
Alternativa D: Incorreto. A amitriptilina, antidepressivo tricíclico, também é dual, assim como a venlafaxina (inibe recaptação de serotonina e noradrenalina), porém traz mais efeitos adversos por não ser seletiva - também atua sobre receptores histamínicos, por exemplo.

Resposta correta, letra B.