Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A endometriose é definida pela presença de tecido endometrial em localização extrauterina. Tem como principais manifestações clínicas a dispareunia, a dor pélvica crônica, a dismenorreia e a infertilidade. O diagnóstico definitivo é dado apenas através da realização de videolaparoscopia, o que permite também o estadiamento da condição. A endometriose considerada como estágio II é considerada leve, pontuando de 6 a 15 pela classificação da American Fertility Societ. Em relação ao tratamento, para pacientes com endometriose grau I e II que desejam gestar, o ideal é a indução da ovulação e orientação do coito. Na ausência de gravidez, deve-se avaliar a realização de inseminação intrauterina.
Alternativa A: Falso. O acetato de gosserrelina é um inibidor da gonodotropina hipofisária, não servindo para tratamento da infertilidade.
Alternativa B: Falso. O dienogeste é um contraceptivo combinado servindo para o controle sintomático da endometriose, porém impedindo a gestação, não sendo indicado para esta paciente que está buscando tratamento para infertilidade.
Alternativa C: Falso. Antes de ter como opção a fertilização in vitro que é um método de maior complexidade, para pacientes com endometriose grau I e II é recomendada a tentativa de indução da ovulação e inseminação intrauterina.
Alternativa D:Verdadeiro. Endometriose mínima ou leve em pacientes com desejo de gestar deve ser tratada com indução da ovulação e inseminação intrauterina.
Alternativa E: Falso. O acetato de leuprolide é um hormônio sintético que age de forma a inibir a ovulação, não sendo indicado para tratamento da queixa de infertilidade.
Resposta correta, letra .D