Dica do autor: O crescimento uterino durante a gestação leva ao estiramento dos ligamentos redondos, que vão da lateral do útero até os grandes lábios, passando pelo canal inguinal. O quadro descrito no enunciado, de dor que piora à movimentação e vai até a projeção dos grandes lábios, associada a ligamento inguinal e pube dolorosos à palpação é muito sugestivo de ter origem no ligamento redondo.

Vamos analisar as alternativas:

Alternativa A: CORRETA. A dor da paciente é em topografia dos ligamentos redondos.

Alternativa B: INCORRETA. Os ligamentos uterossacros são posteriores e não justificam a dor da paciente.

Alternativa C: INCORRETA. Se a dor tivesse origem na bexiga, causada por um quadro de infecção do trato urinário, a paciente apresentaria outros sintomas, como disúria e polaciúria.

Alternativa D: INCORRETA. Apesar da paciente apresentar dor à palpação da pube, o mais provável é que a dor tenha origem no ligamento redondo, devido à projeção para grandes lábios e com ligamento inguinal doloroso à palpação.

Resposta: Alternativa A.