Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A isotretinoína é considerada um teratógeno muito mais potente em humanos, quando comparada a animais. Seus efeitos teratogênicos podem ser agrupados constituindo a síndrome da isotretinoína, o que inclui anomalias do sistema nervoso central, alterações crânio-faciais, malformações cardíacas, distúrbios neurocomportamentais e outras menos frequentes, além de aumentar o risco de aborto espontâneo e prematuridade, segundo alguns estudos epidemiológicos prospectivos. O período mais crítico para o desenvolvimento de manifestações teratogênicas é o primeiro trimestre de gestação. Após a cessação do tratamento, observa-se um risco de 4% para futuras gestações. Sendo assim, o uso de isotretinoína na gestação é ABSOLUTAMENTE CONTRAINDICADO. Diante de uma paciente como a em questão, a qual não faz uso de contracepção efetiva, em uso de isotretinoína e em vigência de atraso menstrual (mesmo com o histórico de oligomenorreia), devemos afastar a hipótese de gestação antes de qualquer outra medida. Para tal, devemos solicitar a dosagem de beta-HCG para essa paciente.
Resposta correta: Letra D