Dica do autor: O esvaziamento uterino no abortamento do primeiro trimestre pode ser feito por diferentes métodos, sendo a aspiração manual intrauterina (AMIU) um dos mais recomendados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pelo Ministério da Saúde do Brasil. Trata-se de uma técnica segura, eficaz, de baixo custo e que apresenta menor risco de complicações, como perfuração uterina e sinéquias, quando comparada à curetagem uterina instrumental.

No entanto, a escolha do método depende da idade gestacional. A AMIU é considerada segura e preferencial para gestações de até 12 semanas, momento em que o volume uterino e a consistência fetal ainda permitem a aspiração por meio do dispositivo apropriado. A partir desse ponto, especialmente após o início da ossificação fetal, há risco aumentado de perfuração e fragmentação fetal, tornando-se menos seguro e tecnicamente mais difícil o uso da AMIU.

Alternativa A: INCORRETA. Apesar da afirmação generalista sobre o primeiro trimestre, a AMIU não é recomendada para todas as gestações até 13 semanas, pois há limites técnicos e de segurança quando se ultrapassa a 12ª semana.

Alternativa B: INCORRETA. A restrição a até 10 semanas não está respaldada nas principais diretrizes. A AMIU é segura até a 12ª semana, e não apenas até a 10ª.

Alternativa C: CORRETA. Essa alternativa está de acordo com a prática clínica e diretrizes internacionais. A AMIU pode ser utilizada com segurança até 12 semanas, e há risco aumentado de perfuração uterina com partes fetais ossificadas após esse período.

Alternativa D: INCORRETA. A AMIU não é exclusiva para casos de doença trofoblástica gestacional. Ela é, sim, uma técnica amplamente indicada para abortamento do primeiro trimestre, desde que respeitados os critérios de segurança.

Resposta: Alternativa C.