Alternativa A: INCORRETA. Púrpura trombocitopênica idiopática. Púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) cursa com plaquetas BAIXAS (< 100.000, frequentemente < 30.000) por destruição autoimune. O TS fica prolongado pela plaquetopenia, não por disfunção qualitativa. Plaquetas de 220.000 excluem a PTI.

Alternativa B: INCORRETA. Hemofilia A. Hemofilia A (deficiência de Fator VIII) é uma doença ligada ao X, praticamente exclusiva de indivíduos do sexo masculino. Além disso, hemofilia causa sangramento profundo (hemartroses, hematomas musculares), não sangramento mucocutâneo (gengivorragia, menorragia). O TS é NORMAL na hemofilia (a hemostasia primária está intacta).

Alternativa C: CORRETA. Doença de von Willebrand. DvW: TS prolongado + plaquetas normais + sangramento mucocutâneo em mulher jovem. Investigação: antígeno do fvW, atividade cofatora da ristocetina (RIPA), Fator VIII. Tratamento: DDAVP (desmopressina, libera fvW dos corpúsculos de Weibel-Palade endoteliais) para tipo 1; concentrado de fvW/FVIII para tipo 2 e 3.

Alternativa D: INCORRETA. Leucemia linfoblástica aguda. Leucemia linfoblástica aguda (LLA) cursaria com pancitopenia, linfoblastos na periferia, sintomas sistêmicos (febre, adenomegalia, hepatoesplenomegalia). Não causa TS prolongado com plaquetas normais isoladamente. O hemograma não é descrito como alterado além das plaquetas.