Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão clássica que aborda doenças exantemáticas. Estamos diante de um quadro da doença mão-pé-boca, geralmente causada por enterovírus (sendo o mais comum o Coxsackievírus) caracterizada por um enantema oral e exantema macular, maculopapular ou vesicular, não pruriginoso, principalmente em mãos e pés, podendo acometer também nádegas, pernas, braços, tronco e rosto. Pode haver ainda sintomas prodrômicos como febre, agitação, dor abdominal, vômito e diarreia. Geralmente é uma doença com curso benigno, pouco associada a complicações.
Alternativa A: INCORRETA. Não é necessário solicitar exames para o caso, uma vez que o diagnóstico é basicamente clínico e o paciente do caso encontra-se em bom estado geral, com sinais vitais estáveis.
Alternativa B: CORRETA. Descreve a conduta correta a ser seguida neste caso, por ser uma doença geralmente benigna, de curso autolimitado (duração de 7 a 10 dias). Além disso, o paciente apresentar-se sem sinais de gravidade, como letargia, vômitos intensos que impeçam ingesta hídrica via oral, nem há comprometimento neurológico ou cardíaco (complicações possíveis na doença).
Alternativa C: INCORRETA. Conforme dito anteriormente, a doença é causada por enterovírus, não sendo indicada antibioticoterapia endovenosa.
Alternativa D: INCORRETA. O paciente em questão não apresenta sinais de desidratação, por isso não se faz necessária hidratação com soro fisiológico via endovenosa, indicada para pacientes com dificuldade de ingesta de líquidos via oral ou sinais de desidratação ao exame (diminuição da perfusão periférica, aumento de frequências respiratória e cardíaca, diminuição da pressão arterial, oligúria, letargia).
Resposta correta, letra B.